社交恐惧症的治疗

    
　　在没有遇到危险或生命没有受到威胁的时候，平常人一般是不会产生真正的恐惧感的，最多只是一些担心或紧张而已。害羞的人也只不过是有点羞涩、忸怩、退缩，最终还是在“千呼万唤”后出来了。但是有一种人在交往中却有强烈的恐惧感，交往简直是如临大敌，生怕被人生吞活剥了，这就是所谓的交往恐怖症。交往恐怖症是一种非常严重的交往心理障碍，主要是一种兼具不安和恐惧色彩的情绪反应。这是一种不自然的恐惧反应，是在没有构成危险或威胁的刺激源存在时产生的，是一种“莫名其妙”的反应。由于各种原因的存在，有些人在特定的交往场合表现出轻微的紧张和不安，例如，害羞的人都羞于在大众场合露面，如果让其说话，更可能会紧张得说不出话来。一些有“形象焦虑”的少男少女，对自己的形象极为敏感，也最为不安，他们希望自己以满意的形象投入交往，特别是希望在异性的心目中有一个“光辉”的形象，因此，这些少男少女在与异性交往时常是紧张得手足无措，面部绯红，说话前言不搭后语。这些紧张和不安虽然会影响到一个人的正常交往，但还不至于把他们隔离在交往世界之外，而严重的交往恐怖症却可以会使得一个人与他人、与社会隔离。患者对与人接触感到极度苦恼。当然，谁都有可能具有某种程度的社交恐怖，但发展成神经质症的症状时，其恐怖、痛苦程度非常之深，以至于回避与人接触，对日常生活造成严重障碍。
　一、社交恐怖的分类。社交恐怖可细分为许多种，其中最常见的有以下几种。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 赤面恐怖

　　一般人在众人面前时，经常会由于害羞或不好意思而脸红，但赤面恐怖患者却对此过度焦虑，感到在人前脸红是十分羞耻的事，最后由于症状固着下来，则非常畏惧到众人面前。患者一直努力掩饰自己的赤面，尽量不被人觉察，并因此十分苦恼。患者惧怕到众人面前，在乘公共车时，总感到自己处在众人注视之下，终于连公共车也不敢乘。如有位赤面恐怖的学生患者，对上学乘公共车感到痛苦，便总是在别人上车完毕，公共车快开时才匆匆上车，以此方法避开人们的注目。因为坐下会与别人正面相对，便干脆站在车门口来隐藏自己的赤面。又如一位学生患者，因赤面恐怖不能乘公共汽车，只好坐出租车或干脆步行。在必须乘公共车时，就事先喝上一杯酒，使别人认为他脸红是喝酒所致，以此自我安慰，或拼命奔跑急匆匆上车，解开衣服的纽扣，用什么东西煽着风，让别人相信他脸红是由于奔跑所致，以掩饰赤面。另一患赤面恐怖的医生，为了掩饰赤面，便佩带红色领带，还有人为了缩小赤面的面积，而留起了胡须。有一位著名的雕刻家，在与人谈话时感到赤面，便借故小便暂时离开座位。这一类患者甚至连向别人问路也感到不便，宁肯自己一个人躲在在无人处拼命查看地图，就是多花费时间也甘愿如此。

　　上述症状在正常人看来似乎很可笑，但对患者来说却象落入地狱般痛苦不堪。他们觉得不治好赤面恐怖症状，一切为人处世等都无从谈起。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　 视线恐怖

　　患者主诉与别人见面时不能正视对方，自己的视线与对方的视线相遇就感到非常难堪，以至于眼睛不知看哪儿才好。患者一味注意视线的事情，并急于强迫自己稳定下来，但往往事与愿违，终于不能集中注意力与对方交谈，谈话前言不搭后语，而且往往失去常态。
　　有的视线恐怖患者与许多人同在一个房间时，主诉不能注意自己对面的人，而强迫得注意旁边其他人的视线，或认为自己的视线朝向旁边的人而使其感到不快。结果患者的精力无法集中于对面的人。有的学生患者在上课时，总是不能自已的去注意自己旁边的同学，或总感到旁边的同学在注意自己，结果影响了上课，并给自己带来无比的痛苦。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　 表情恐怖

　　患者总担心自己的面部表情会引起别人的反感，或被人看不起，对此慌恐不安。表情恐怖多与眼神有关。患者认为自己眼神令其他人生畏，或认为自己的眼神毫无光彩等。有一位表情恐怖患者，他固执的认为自己的眼睛过大，黑眼球突出，这样子被人瞧不起，又认为自己的表情经常是一副生气的样子，肯定会给别人带来不快，他冥思苦想，竟然使用橡皮膏贴住自己的眼角，认为这样就会使眼睛变小，但眼睛承受极大的拉力，非常痛苦，也很难持久。最后，患者下决心动手术，当然没有一个眼科医生会给他做这样的手术。还有一位患者，他认为自己总是眼泪汪汪，样子肯定很丑，竟找医生商量是否能切除泪腺。另有一位公务员，他认为自己说话时嘴唇歪斜，给人带来不快，竟因此而考虑辞职。有的患者认为自己笑时是一副哭丧相，有的患者则认为自己眉毛、鼻子长的象病态的样子等。有个女同学在和别人开玩笑时，听别人说自己的脸长的像一副假面具，从此他对自己面孔被加注意，不知如何是好，最后甚至不愿见人了。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 异性恐怖

　　主要症状与前几种情况大致相同，只是患者在与异性或者自己领导上级接触时，症状尤其严重，感到极大的压迫感，不知所措，甚至连话也说不出来。与自己熟识的同性及一般同事交往则不存在多大问题。
口吃恐怖

　　口吃恐怖可归类于社交恐怖的一种。患者本人独自朗读时，没有什么异常，但到别人面前时，谈话就难以进行，或开始发音障碍或才说到一半儿，就说不下去了，患者对此忧心冲冲，因不能顺利地与人交谈而感到自己是个残缺的人，终于因此而非常苦恼。

二、社交恐怖的形成原因

　　社交恐惧症不是患者的错，它多半只是一种环境病。在社交恐怖者的性格中,多半都有:胆小，依赖，被动，软弱,自卑,敏感,脆弱，过于仔细，缺乏社会锻炼等现象。查其成长环境问题,多半都有:长辈严厉，过度保护，从小缺少独立、主动的人格成长环境，多有不自由感，很少接触社会，被长辈压制等。
　　人，生而就有自我成长的能力，当个体天然的主动向外界探索的独立要求屡次受到长辈的压制时，日积月累,个体向外拓展的自然动力得不到抒发，则被迫地自转向内部，个体逐渐地学会了一种对外界的被动，依赖的生存模式，内心俨然成为了一种“父权奴隶”的思维模式。失去了对外部环境的强烈主动性，变得依赖和“懒惰”!丧失了健康的人具有的对自己生命和周遭环境的全然自主掌握的核心品质!变得消极和被动。
　　在早期成长过程中，一个人的行为模式和思维模式的形成很大程度受所在的环境的影响。如果一位脾气不太好又要求严格的长辈,干涉我们生命中的几乎每一次的向外的自发愿望的探索!几乎每一次我们都是错的!---因为不符合这位权威的要求!一次又一次的受阻!于是,慢慢的个体开始放弃了这种“无用的”自主的努力！开始无形之中学到了顺应这位权威的愿望!这样才能得到赞扬和喜悦而不再是否定与惩罚!自己的主动的愿望将被拒绝或限制!被动才能比较好的适应这种有权威控制的环境!十几年的压制环境塑造了一个畸形适应的“自我”！就像一个被大树干当头挡住的一棵小树苗!---为了生长，它就必须畸形的生长!什么样的内外成长环境，就必然会塑造一个什么样的“人”！当然,并非所有的社交恐怖者都是如此!这些只不过是一种比较常见的教育成长模式而已。
如果父母给孩子没有尊重，没有肯定，只有批评，孩子自然的认为自己是不值得尊重的，没有自信。请看一位社恐者的自述：“我是如此老实,软弱,胆小,怕死,不善交往,怕人,脸红,羞怯,不自然,紧张。不敢反抗父亲(母亲)!他(她)的嗓门是如此的大!他(她)的一声狮子吼!-----我吓破了胆!我的全身都被吓的发抖!从小到大,我几乎没有打过一次架!我是如此的善良!凡事总是息事宁人,很怕与人争执!我是一个有名的“老好人”!我很少拒绝别人,---即使我心中很不情愿!被动的委屈我自己!我是如此的依赖,缺乏主见!我的生活被别人所掌控!我是如此的随波逐流!”
　　环境塑造了社交恐怖者的行为模式和思维模式，那么,如何才能让社交恐怖者重获独立、自信、主动、灵活呢？

三、社交恐怖症的治疗
　　在社交恐怖的治疗方面，笔者认为上海的咨询师黑溪先生的方法有很好的可行性，在这里引用一下。社恐的治疗从两个方面下手。第一条:自卑的认知改造和自信认知的建立。其中包括生活行为实践改造（全盘接受自我-东方疗法则称为,无为.本然.森田...等）是为治本法。第二条:行为主义.暴露,脱敏法.或NLP.实践中的大量锻炼行动等是真正的迅速治标法.两者结合,标本兼治法是为根治法!第一条做好了,可去根.第二条做好了,可去标.如果只有第一条,有些人也可彻愈。虽然理论上所有的人只须第一条就全部可以痊愈。但大量的实践却呈现出:第二条可以异常迅速的缩短好多倍疗程.而且有很多的人被证明此治标法是非常重要的! 而如果第二条做好了,可以迅速好转或基本的治愈。
　　但是,如果少了第一条,就如一颗树,砍掉了枝干,表面上没了,但因为没有彻底的挖根,那么,主观感觉上会说:我已无症状了,但是总感觉到好象还有一些残余。这残余就是根!所以,遇到温暖的天气它又长出来了或枯树桩又长出了绿叶（即复发）的!这就是东方式疗法中医去根与西方式疗法西医对症摘除的各自的优缺点。

具体操作方案如下:
　　1.系统的逐级脱敏加[无为,本然,顺其自然],怕见什么就去做什么--外表可适度控制,争取每次都 尽量能有一个良好的成功体验..---此为指导思想..
　　2.集体的暴露法脱敏（当众练习演讲.表演.唱歌.讲笑话等一直持续三个月直到彻底脱 敏!）黑溪认为--这应是当前最为有效的最快的消退症状的方法!从卡耐基社交训练班受启发,经反复实践并发展而来.此为治标（即:怕什么就要去多接触什么---的行为第一原则!--先从简单的能够接受的做起吧. --注意配合一些东方式的方法!--- --要有思想准备,一开始肯定会不理想,关键的是要接受这个气馁!有气馁很正常.没有气馁到不正常了!要循序渐进,就不大会有太严重的挫折以至于又去逃避了! ---这也是没有办法的事!--- ---迅猛暴露法只适应于在辅导师的帮助下,个人操作很难!即使有个别的成功 例子,往往一开始也需要付出"惨痛"的代价!---如:好象李阳的"热爱丢脸"就是吧. ---对一部分朋友来说,个人操作虽然较慢,较难,但有较经济的优点.李阳大喊英语的初衷,好象是因为他发现借由大喊可以去除胆怯,倍增豪气,从而减轻自卑!就如毛的新民学会,在大学时期,为了培养冲天的豪气,而于山顶迎风怒吼一样!-似乎可以磨砾心理素质,倍增勇气与力量!听别人说,李阳好象在电视上说:直到现在还没有完全去除!如果属实的话,我以为:那就应该是行为脱敏的缺限吧!）
　　3.“不正常感.羞怯感.”目光对视恐惧感等等的认知改造和系统脱敏加无为，本然,顺其自然。此为治本。
　　4.自卑的认知改造和自信的行为上与认知上的最终重塑,并借用东方的无为,本然,顺其自然,即:最终达到了彻底全盘的接纳了你自己的一切.
确实,-对很多朋友来说,标本兼顾才是正途!
病因分析：
　　1、一切的社恐者其最根本的病根乃是对自己的其中部分的否定大大超常!即:不愿也更不能彻底的全盘的接受现在的你自己的很多方面![即:自卑核心信念!]---因为你老是认为:我有这样和那样的"病态症状",如:[1]:1"我是一个羞怯的人".2"我是一个不敢与人目光对视的人".3"我在人多的场合恐惧发言,表演,紧张且不自然!".4"我是........"........前面的1,2,3,4,5,....它们是如此的现实,它们来源于好多好多年的亲身经历[亲历的体验是最顽固的,纯粹的说理是无法改变的!]---[1]是基础,[1]一天不消失，你一天就不能摆脱[2]"不正常"感!即:总有块"心病"!因此,你就总有"退缩,原谅"的心理,总感觉"心病"不去,做什么都没有意义.---此为[2]-------[1].[2]共同构成了"自卑核心信念"的强大基础!-------
　　2、[1]中的1,2,3,4,.....是社恐的主要外在"症状",而社恐人最主要的"心病"就是这些"症状",试想:如果你几乎完全消失了这些"不正常"的症状,那你的社恐不就随之消失了吗?所以,第一步:设法着手消退这些主要的"症状"就显得尤其重要和迫切了![去标]
常人也有否定,但都保持在相应的正常范围内浮动,就如0度到100度之间的水,但当这种否定超过了正常范围的域值,就如水超过了100度,那它就变成了“气”了,在人则变成了社恐症了.---但因为人各有异[内],且所处的环镜也千差万别[外],就如水,有海水,湖水,自来水,墨水.....[内],且有的在西藏高山,有的在平原,有的在实验室1到1万的大汽压力下[外],所以,域值并不都是100度,不能一概而论.同样,有的人只要有一小部分的否定,就成了社恐[有的水只要1摄氏度就成了气],当然,大部分的水都要100度左右,大部份的人也同样。
　　3.这些外在的"症状"的本质是什么呢?我认为:从"生理"层面讲它们都是在长期病态的内外环境下所学来的"病态条件反射及其泛化体,就如同人们的一切观念.后天个性.癖好.技能.........等等一样,皆是通过学习并固定成条件反射后才能够得以保存下来的,所以,就如同巴氏的小狗一听到铃声就自动的不可控制的表现出流口水一样,社恐人一到特定的场合,或一看到别人的眼睛,就当然的会表现出"症状"[流口水].---而这都如同我们的观念.后天个性.癖好.技能等等一样,都不可能被主观意志任意就可以硬行压除的.-----精神世界也属于这个大自然界,所以,它理所当然的也必然遵循这个大自然的规律,所以,要想消除这些症状,就必须使用科学的方法.
　　4、如果社恐人一意孤行,主观意志上硬行强行压除"病态症状"[老是带着面具生活,老想用伟人等一个个虚假的模型套在自己身上,就是不愿做回你自己,就是抛弃和不愿接受真实的你自己],如此加温超过社恐的100度域值,那么,对有些禀赋的人来说,则有可能会诱发强迫症!------其实,我个人认为,没有什么深奥的本质和原因.一切恐怖症,一切强迫症,一切神经症,它们的“生理”层面上的本质都是“异常”的条件反射及其泛化体,它们都有其生成和消退的规律.都不能凭主观意志硬行强行给予去除。
　　建议大家可以先去自学一下行为脱敏法.认知改造法.森田疗法等并去创造大量的生活中的实践和改造机会,最终成功脱敏和通过生活实践改造认知与积累成功自信的现实亲身体验,以此积累扎扎实实的根基,直至彻底标本兼治。----如此,复发也几无可能.
　　每人的情况有轻有重,且千差万别,应注意分类,区别对待.这套方案只不过是总体的一个总术而已,不应僵化的千篇一律的理解和对待。